Деформация желчного пузыря – это изменение стандартного анатомического строения стенок пузыря (формы, структуры и т.д.)
Деформация может быть врожденной или приобретенной. Может возникнуть в любой момент, вне зависимости от возраста. В данной статье подробно рассмотрим что это такое за заболевания и как его лечить.
Строение желчного пузыря
Желчный пузырь по форме напоминает полую грушу. Имеет в своем строение шейку, тело и дно.
Абсолютно любая из частей этого органа может подвергнуться деформации.
Чаще всего деформация возникает в месте перехода от тела к дну, то есть перегиб.
Встречается так же временное изменение формы, это обычно происходит после физической нагрузки, сильных стрессов и переутомления. Но такой вид проходит сам.
Одна из самых опасных деформаций, это когда желчный пузырь перекручивается вокруг своей оси. Иногда перекрут может произойти несколько раз. Возможна такая деформация из-за смещения или опущения близлежащих органов. Это очень опасное состояние, требующие серьезного лечения.Не редко происходит перетяжка шейки желчного пузыря, что влияет на серьезные изменения в стенке органа. Это приводит к развитию спаек, и даже изменению состава желчи, что окажет влияние на саму пищеварительную функцию.
Бывает так же контурная деформация. При проведении УЗИ исследования это очень хорошо видно.
И последний вид, изменения формы пузыря это S-образная деформация. Часто ее относят к врожденному виду деформации, но она может развиться в том случае, если желчный пузырь быстро растет по сравнению с другими органами.
Симптомы деформации желчного пузыря
Не у всех пациентов симптоматика ярко выражена. Вообще проявление симптомов зависит от таких факторов как например, вид деформации, степень, скорость прогрессирования болезни.
При стремительном развитии болезни пациент обычно предъявляет жалобы:
- на резкую боль в правом подреберье, отдающие в печень. Боль обычно увеличивается после принятия пищи или после физических нагрузок;
- на плохое самочувствие. Слабость, тошноту, рвоту;
- цвет кожи и слизистых приобретает желтоватый оттенок. Чем дальше прогрессирует болезнь, тем выраженнее становится желтизна;
- постоянная отрыжка, особенно после приема пищи;
- кал становится белого цвета;
- повышается температура тела;
- быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
- на запущенных этапах нестерпимые боли в правом подреберье.
При вялотекущем развитии заболевания, симптоматика достаточно стертая. Очень часто при так такой форме развития, патологию желчного пузыря обнаруживают случайно при ультразвуковом исследовании.
В основном при такой форме развития пациенты жалуются на один – два симптома, периодически дающих о себе знать. Чаще всего это:
- снижение аппетита, вплоть до полного отказа от еды;
- стремительная потеря в весе;
- небольшие боли в правом подреберье
- обесцвечивание кала
Если игнорировать беспокоящие симптомы, то это может привести к перетяжке желчного пузыря. За счет этого произойдет нарушение кровоснабжения и это приведет к некрозу (омертвлению) пузыря.
При таком состоянии резко повышается температура и возникают сильные схваткообразные боли. При несвоевременном обращение в больницу развивается перитонит.
Диагностика болезни
Основным и самым лучшим методом диагностики принято считать ультразвуковое исследование желчного пузыря (УЗИ).
С помощью этого метода хорошо видны различны виды и степени деформации. А также, что очень важно, по УЗИ можно увидеть, находятся ли в желчном пузыре камни. Ведь если они там есть, то сразу же рекомендуется хирургическое вмешательство.
Помимо УЗИ диагностики, доктор к которому вы обратились конечно же производит визуальный осмотр, пальпационный и назначит ряд лабораторных исследований.
После сбора всей необходимой информации, доктор поставит диагноз и начнет подбирать лечение.
Диета — стол№5
Все лечение можно разбить на три вида:
- медикаментозное консервативное (без хирургического вмешательства);
- народная медицина (не стоит так удивляться, это тоже эффективно);
- оперативное лечение (то есть при помощи проведения операции).
В любом из видов лечение самое важное первоочередное место занимает соблюдение диеты.
В некоторых случаях, когда степень заболевания легкая, диета помогает справится с этим недугом, даже без медикаментозной терапии.
Диета нужно соблюдать по Певзнеру стол №5.
Этот вид диеты поможет щадить печень, ведь нужно помнить, что при заболеваниях желчного пузыря, в первую очередь вместе с ним начинает «страдать» печень.
Итак, основные правила стола №5.
Диета сформирована таким образом, что удовлетворяет суточные нормы потребления организма, тем самым приводя в порядок не только лишь один желчный пузырь, но и весь желудочно-кишечный тракт.
Расчет диеты на одни сутки.
- вода 1,5 – 2 л;
- соль от 6 до 10 грамм;
- простые углеводы до 40 грамм, сложные углеводы – 300 грамм;
- жиры до 75 грамм;
- белки 90 грамм.
- Количество приемов пищи должно составлять 5-6 раз в день малыми порциями, что позволит не перегружать ЖКТ, и поспособствует быстрому перевариванию и усваиванию пищи.
- В рацион категорически запрещено включать жареную, жирную и острую пищу.
- Вся еда должна быть либо отварная, либо приготовлена на пару, либо запеченное в духовке.
- Овощи, мясо должны протираться.
- Сама пища должна быть оптимальной температуры до 60 градусов, чтобы не создавать раздражения в ЖКТ.
Разрешенные продукты:
- Напитки: кисели, компоты (только не кислые), некрепкий чай, овощные соки (без приправ).
- Десерты: мусы, пастила, мед, ограничено варенье. Печенные фрукты, сухофруты.
- Овощные супы.
- Нежирное диетическое мясо и рыба.
- Разваренные каши.
- Обезжиренные молочные продукты.
- Протертые овощи (картофель употреблять ограничено, так как он содержит в себе крахмал).
- Яйца (ограничено).
- Жиры (в малом количестве, сливочное масло можно добавлять к готовым блюдам).
Запрещенные продукты:
- Напитки: алкоголь, крепкий чай, черный кофе, газированные напитки.
- Десерты: мороженное, шоколад, кондитерские изделия, слоенное тесто.
- Кислые супы.
- Жирные мясо и рыба.
- Перловка, пшено, кукуруза.
- Жирные молочные продукты.
- Кислые и острые овощи.
- Яйца сваренные вкрутую.
- Маргарин, свиной, бараний жир.
Такую диету можно соблюдать до 2 лет, точное время соблюдения назначит гастроэнтеролог.
При соблюдении этой диеты пациенты отмечают улучшения самочувствия, плавное снижение веса.
Как лечить деформацию желчного пузыря медикаментозно
Если же при соблюдении диеты, пациента по началу беспокоят схваткообразные болит, то назначают в целях снятия симптома, спазмолитическое средства – Но-шпа, Дротаверин, и анальгезирующие препараты – Анальгин, Баралгин, Баралгетас.
- При запущенных формах, этих медикаментов иногда бывает недостаточно, в этих случаях назначают 0,1% раствор Атропина сульфата. Если это недостаточно, то подключают наркотические анальгетики – Трамадол.
- Обязательно, в схему лечения включают антибактериальные препараты, так как нужно убрать воспаление с желчного пузыря. К таким препарат относятся – Цефазолин, Цефатоксим, Ампициллин, Аугментин и прочие.
- Параллельно с антибактериальными препаратами назначают пребиотики, для того чтобы защитить организм от диареи.
- Если у пациента выраженная интоксикация, то проводят дезинтоксикационную терапию, совершая внутривенные вливания такими растворами как Стерофундин, Реамбирин, Рингер и многие другие.
- Для того, чтобы облегчить работу печени назначают гепатопротекторы – Гепатрин, Корсил.
- После того, когда пациент почувствовал улучшение, и удалось купировать острый период, назначают желчегонные препараты: Циквалон, Одестон и прочее.
В дальнейшем на лечение благотворно влияет лечебная физическая культура, при регулярных занятиях желчь перестает застаиваться и снижается риск возникновения камней. Но все хорошо в меру, главное при таких занятиях не поднимать ничего тяжелого, не делать резких движений, так как это может способствовать повторной деформации желчного пузыря.
Народные средства лечения
Многие врачи советует параллельно медикаментозному лечению прибегнуть к методам народной медицины. Но такое лечение, нужно обязательно согласовать с лечащим врачом.
Лечение травами не должно превышать по продолжительности двух-трех месяцев.
Рекомендуют следующие рецепты.
- Тмина плоды 1 ч. л., крушины кора 3 ч. л., алтея корни 3 ч. л., мяты перечной листья 3 ч. л., листья шалфея 3 ч. л. Смешать между собой и заварить крутым кипятком в термосе на 1 литр воды. Пить вечером по одному стакану;
- Крушины кора 2 ч. л., мяты перечной листья 2 ч. л., чистотела трава 1,5 ч. л., зверобоя трава 3 ч. л. Смешать, заварить крутым кипятком в термосе на 1 литр воды. Принимать через день по 200-600 мл в сутки в несколько приемов;
- Мелиссы трава 3 ч. л., мяты перечной листья 3 ч. л., ромашки цветки 3 ч. л. Заварить смесь крутым кипятком в термосе на 350 мл воды. Употреблять на протяжении суток 250 мл в три приема.
- Нужно взять 20 г ягод шиповника и стакан воды. Сварить плоды шиповника в кипящей воде около 10 минут при закрытой крышке. Настаивать в течение суток или меньше. Процедить и принимать отвар шиповника два раза в день по полстакана до еды.
Оперативное решение
Если после всего лечения пациент не чувствует облегчения, то тогда речь заходит об оперативном вмешательстве. К этому вопросу нужно подойти очень серьезно, так как игнорирование операции может привести к еще более сложным проблемам со здоровьем, вплоть до инвалидности. Ведь при длительной деформации в поджелудочной железе начинают происходить необратимые процессы омертвения тканей или некроза. Это в свою очередь грозит перитонитом или сепсисом.
Такая операция называется холицистэктомия. При ее проведении происходит полное удаление желчного пузыря.
Звучит с одной стороны страшно, но нужно помнить, что это избавит от более серьезных проблем в будущем. По статистике после оперативного вмешательства 97% людей забывают о былых проблемах.
При принятии решения о том, нужна ли операция или нет, нужно помнить, что какое-то время займет сдача лабораторных исследований таких как:
- Общий анализ крови.
- Биохимический анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Коагулограмма.
- Кровь на ВИЧ, сифилис.
- Дополнительно, врач может назначить ультразвуковое исследование, электрокардиографию, рентгенографию.
Когда решение принято за проведение операции, проводится подготовка к операции.
- Последний прием пищи в день перед операцией не позднее шести часов вечера.
- Очистительная клизма вечером и утром перед операцией
После того, как человека прооперировали, он поступает в палату интенсивной терапии, где находится в среднем одни сутки. Это делается для того, чтобы понаблюдать за тем как пациент проснулся после наркоза, и за его состоянием в целом.
- В момент нахождения в палате интенсивной терапии строго постельный режим. Нельзя вставать даже в туалет.
- Пить можно только воду маленькими порциями.
- Со следующего дня пациенту можно принимать жидкую пищу.
Самое главное в лечение, это сотрудничать со своим лечащим врачом и прислушиваться к нему.
Будьте здоровы!